Il n’y a pas de règle absolue qui détermine si le complément du nom se met au singulier ou au pluriel. C’est généralement le sens qui nous fait opter pour l’un ou l’autre. Ainsi, le complément reste au singulier quand il désigne soit l’espèce, la classe, la matière ou la nature, ou encore une entité abstraite ou une réalité qu’on ne peut dénombrer. En revanche, le complément prend la marque du pluriel lorsque l’idée de pluralité s’impose ou qu’il y a nécessairement plusieurs éléments.
Dans de nombreux cas, il est difficile de trancher et si vous travaillez sur une publication ou une thèse, vous définirez à fond votre concept en expliquant éventuellement pourquoi vous l’entendez au pluriel ou au singulier. Si vous avez trouvé les deux parmi les écrits professionnels, c’est qu’il faut y réfléchir.
Pour des pertes de substance & des solutions de couverture, j’aurais tendance à écrire au singulier car il s’agit de la substance et de la couverture (cela me paraît générique et non dénombrable). Toutefois, je ne maîtrise pas votre sujet. Si vous hésitez, donnez-nous des exemples.

Je vous remercie pour votre retour.

Effectivement vu les différentes écritures retrouvées dans les publications scientifiques, cela m’a amené à poser la question sans trouver la bonne réponse !

Je suis dans le domaine de la chirurgie et je suis amené à utiliser fréquemment ces  mots quelque soit dans les articles, thèses ou mémoires.

Je vous donne des exemples de titres d’articles scientifiques que j’ai trouvé dans une revue scientifique avec un accord different malgré un sens similaire dans certains cas.

1) les pertes de substance des membres en chirurgie infantile, quelle prise en charge ?
2) le double jigasaw puzzle: une technique de réparation des pertes de substances multiples de la lèvre blanche
3) Lambeau homodigital en hélice pour la couverture des pertes de substances des extrémités des doigts longs
4) place des substituts de l’os dans les pertes de substances osseuses
5) la plastie LLL: méthode simple pour la couverture des pertes de substance cutanées
6) les lambeaux cutanés minces dans la prise en charge des pertes de substance cutanée de la main et du membre supérieur

Merci de votre aide.

Je vois, il y a de tout.

Se pose en outre un problème d’accord : 2) une technique de réparation des pertes de substances multiples de la lèvre blanche.
5) méthode simple pour la couverture des pertes de substance cutanées

Je vous conseille :
1) de bien définir s’il s’agit d’une ou de plusieurs substances, ou s’il s’agit de substance au sens général (comme la tension ou la force).

2) de faire attention aux accords eux aussi définis par le sens :
pertes de substances multiples : Qu’est-ce qui est « multiple » : les pertes ou les substances ?
pertes de substance cutanées : si « cutanée » s’applique à substance, il ne faut pas de S.